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Última actualización: 12/12/2017
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Hviid A, Melbye M, Pasternak B. Use of selective serotonin reuptake inhibitors during pregnancy and risk of autism
The New England Journal of Medicine (N Engl J Med)
19 de diciembre 2013
Volumen 369 nº 25 página(s) 2406-15

En algunos estudios se ha registrado una posible asociación entre uso de antidepresivos ISRS durante el embarazo y aumento del riesgo de trastornos del espectro autista en la descendencia.

MÉTODOS: Se realizó un estudio de cohortes sobre todos los nacidos vivos no gemelos en Dinamarca entre 1996 y 2005 (626.875 nacimientos), con seguimiento hasta 2009. A partir de registros de estadísticas vitales del país, se conectó información sobre el uso de antidepresivos ISRS por las mujeres embarazadas antes y durante el embarazo, los trastornos del espectro autista diagnosticados en la descendencia, y numerosos posibles factores de confusión. Se calcularon las razones de incidencia de trastornos del espectro autista en relación con la exposición de la madre a antidepresivos con un análisis de supervivencia del tiempo hasta el diagnóstico en la descendencia, con un modelo de regresión de Poisson. Estudio financiado por la Autoridad Danesa de Salud y Medicamentos.

RESULTADOS: En 5.057.282 años-persona de seguimiento, se identificaron 3.892 casos de trastorno del espectro autista (tasa de incidencia de 77,0 por 100.000 años-persona). 52 casos ocurridos a lo largo de 42.400 años-persona de seguimiento afectaron a hijos de mujeres expuestas a ISRS durante el embarazo (tasa de incidencia de 122,6 por 100.000 años-persona). En comparación con la ausencia de uso de ISRS tanto antes como después de la gestación, el uso durante la gestación no se asoció a un incremento significativo del riesgo de trastornos del espectro autista [RR=1,20 (IC95%, 0,90-1,61)]. En las mujeres que habían recibido un ISRS antes del embarazo pero no durante el embarazo, el valor correspondiente de RR fue de 1,46 (IC95%, 1,17-1,81).

CONCLUSIONES: No se detectó una asociación significativa entre el uso de ISRS por la madre durante la gestación y el riesgo de trastorno del espectro autista en la descendencia. No obstante, dado el valor del límite superior del intervalo de confianza al 95%, no se puede descartar un riesgo relativo de hasta 1,61, y por lo tanto esta asociación merece ser evaluada con estudios adicionales.