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Última actualización: 17/6/2019
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Petersen KM, Jimenez-Solem E, Traerup Andersen J, Petersen M, Brodbaek K, Torp-Pedersen C, Enghusen Poulsen H. Beta-blocker treatment during pregnancy and adverse pregnancy outcomes: a nationwide population-based cohort study
BMJ Open (BMJ Open)
19 julio 2012
Volumen 2 página(s) 1-7

OBJETIVO: Evaluar la asociación entre la exposición a bloqueadores-ß (BßA) durante la gestación y el riesgo de bajo peso para la edad gestacional, parto prematuro y mortalidad perinatal en una cohorte de base poblacional.

MÉTODO: Los autores identificaron a todas las mujeres gestantes que habían recibido una prescripción de un fármaco BßA mediante el registro nacional de prescripción danés. Se realizó un análisis multivariado para establecer la asociación entre la exposición y las variables. Hubo 911.685 nacimientos entre 1995 y 2008.

El bajo peso se definió como un peso inferior al percentil 10 para la edad gestacional. El parto prematuro se estableció antes de la semana 37. La mortalidad perinatal se definió como la muerte durante los primeros 28 días desde el parto o la muerte fetal. En los casos recogidos antes del 2004, las muertes fetales fueron contabilizadas si ocurrieron después de la semana 28 de gestación, mientras que en los casos recogidos después del 2004 las muertes fetales se consideraron después de la semana 22.

RESULTADOS: Los autores identificaron 2.459 gestaciones expuestas a BßA. Dicha exposición se asoció a un aumento del riesgo de bajo peso [OR ajustado=1,97; (IC95% 1,75-2,23)], parto prematuro [OR=2,26 (IC95% 2,03-2,52)] y mortalidad perinatal [OR=1,89 (IC95% 1,25-2,84)]. Los análisis se ajustaron según variables sociodemográficas y maternas. Los riesgos fueron similares en los casos expuestos a labetalol respecto al resto de BßA analizados (metoprolol, atenolol, pindolol, propranolol, y sotalol).

CONCLUSIONES: Según los autores, estos resultados muestran que la exposición a BßA durante la gestación se asocia a un mayor riesgo de bajo peso ajustado por la edad gestaional, mayor riesgo de parto prematuro y mayor mortalidad perinatal. Labetalol no parece ser más seguro que el resto de fármacos del grupo durante este período.