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Última actualización: 17/6/2019
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Ref. ID 82483
 
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Kostis JB. Treating hypertension in the very old
The New England Journal of Medicine (N Engl J Med)
1 de mayo 2008
Volumen 358 página(s) 1958-60

La asociación directa entre el aumento del riesgo cardiovascular asociado al aumento de las cifras de presión arterial está clara en todos los grupos de edad, a pesar de que pierde un poco de fuerza con la edad. Los resultados del importante número de ensayos clínicos en pacientes ancianos con hipertensión han coincidido en el beneficio de su tratamiento sobre la morbimortalidad cardiovascular. Y en este grupo de edad se dan una serie de características fisiopatológicas diferenciales que merecen nuestra atención: se plantea que la disminución de la función cardíaca y renal, la alteración funcional de los barorreceptores, la presencia de hipotensión ortostática, el empeoramiento de la función cognitiva, los efectos adversos objetivos y subjetivos, y la polimedicación podrían ser elementos en detrimento del beneficio de los fármacos antihipertensivos en este grupo de edad. Los resultados del ensayo HYVET prueban que no es demasiado tarde para iniciar tratamiento antihipertensivo, y extiende el límite de edad para el cual se demuestra un efectos beneficioso del tratamiento antihipertensivo.
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