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Última actualización: 16/10/2019
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Ref. ID 70366
 
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Montoya JG, Liesenfeld O. Toxoplasmosis
The Lancet (Lancet)
2004
Volumen 363 página(s) 1965-76

El Toxoplasma gondii es un parásito protozoo que infecta hasta a un tercio de la población mundial. La infección se adquiere principalmente por la ingesta de alimentos o agua contaminados por oocitos excretados por gatos, o por comer carne poco cocinada o cruda que contiene quistes hísticos. Generalmente la infección primaria es subclínica, pero en algunos pacientes puede manifestarse como linfadenopatía cervical o en forma de enfermedad ocular (coriorretinitis). La infección adquirida durante la gestación puede ser causa de graves lesiones sobre el feto. En pacientes inmunodeprimidos, la reactivación de la enfermedad latente puede causar encefalitis de mal pronóstico. El diagnóstico se puede establecer por la observación directa del parásito, o bien con pruebas serológicas. La pauta terapéutica más utilizada, y probablemente la más eficaz, es la combinación de pirimetamina con sulfadiacina y ácido folínico. En esta revisión se ponen al día los conocimientos sobre el tratamiento de los pacientes con infección aguda, de las mujeres gestantes que adquieren la infección durante el embarazo, de los fetos y niños infectados in utero, de los pacientes con enfermedad ocular, y de los individuos inmunodeprimidos. Se revisa la controversia sobre la eficacia de la prevención secundaria y la prevención primaria en mujeres gestantes, y se proponen aspectos importantes como prioridades para la futura investigación sobre la enfermedad