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Última actualización: 1/7/2020
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Ref. ID 103675
 
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Mahase E. Covid-19: Low dose steroid cuts death in ventilated patients by one third, trial finds
British Medical Journal (BMJ)
16 de junio 2020
Volumen 369 página(s) m2422

Los resultados anunciados pero no publicados con detalle del ensayo clínico (EC) RECOVERY relativos a dexametasona indican que este fármaco a dosis bajas reduce la mortalidad en pacientes con COVID-19 ingresados en hospital.

La dexametasona redujo la mortalidad en un 17% [HR=0,83 (IC95%, 0,74-0,92)] en los pacientes que solo recibían oxígeno, y no se observó este efecto beneficioso en los pacientes que no necesitaban medidas de apoyo respiratorio.

Se incluyó a 2.104 pacientes en el grupo dexametasona (6 mg una vez al día, por vía oral o en inyección, durante 10 días), que fueron comparados con otros 4.321 participantes que recibieron la atención habitual.

El efecto de la dexametasona fue más marcado en los pacientes que recibían ventilación mecánica [HR=0,65 (IC95%, 0,48-0,88)] que en los que solo necesitaban oxígeno [HR=0,80 (IC95%, 0,67-0,96)].

Entre los pacientes del grupo control, la mortalidad a 28 días fue de 41% en los que necesitaron ventilación mecánica, 25% en los que sólo necesitaron oxígeno, y 13% entre los que no necesitaron medidas de apoyo respiratorio.

Los resultados sugieren que la dexametasona redujo la mortalidad desde 41% a 27% en los pacientes con ventilación mecánica (NNT=8), y de 25% a 20% en los que sólo necesitaban oxígeno (NNT=25).