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Última actualización: 18/9/2019
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Ref. ID 103158
 
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Montero-Odasso M, Sarquis-Adamson Y, Song HY, Bray NW, Pieruccini-Faria F, Speechley M. Polypharmacy, gait performance, and falls in community-dwelling older adults. Results from the Gait and Brain Study
Journal of the American Geriatrics Society (J Am Geriatr Soc)
junio 2019
Volumen 67 nº 6 página(s) 1182-6

En pacientes de edad avanzada, la polimedicación (consumo continuado de 5 o más medicamentos) se asocia a un aumento del riesgo de caída, incapacidad y muerte.

Este riesgo se suma a los riesgos asociados a las patologías para las que se supone que se consumen los medicamentos.

En este estudio, se evaluaron de manera prospectiva 249 pacientes de 65 años o más, y que no padecían patologías neurológicas que afecten a la marcha.

Al inicio, 176 pacientes consumían más de 5 medicamentos (media de 9); estos pacientes eran de edad más avanzada, tenían mayor número de diagnósticos y relataban mayor número de caídas en el año anterior. Además, mostraron mayor lentitud y más paradas en las pruebas formales de marcha.

En los cinco años siguientes, los parámetros de marcha empeoraron con mayor rapidez en este grupo polimedicado [HR=4,62 (IC95%, 1,82-11,73)], así como mayor incidencia de fracturas (p=0,06) en análisis ajustados por edad y comorbididad.

Se calculó que por cada medicamento adicional el deterioro de la marcha aumentó en 12% a 16%, y el riesgo de fractura en 5% a 7%.

Los autores comentan que la fuerza de la asociación entre medicamentos y caídas fue mediada por deterioro de los parámetros cuantitativos de calidad de la marcha.

[Los pacientes polimedicados tienen en general buena disposición para reducir el número de medicamentos que toman; véase Reeves-103159).
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