Berghella V, Bellussi F. Antibiotics for operative vaginal delivery: practice-changing data
The Lancet (Lancet)
2019
Volumen 393 página(s) 1

Se comenta el ensayo clínico ANODE (Knight et al-103118).

El parto vaginal instrumental (con vacío o con fórceps) se emplea en un 2 a 15% de todos los partos. Si se toma la cifra más baja, de 2%, se calcula que de los 135 millones de nacimientos que ocurren cada año, unos 2.700.000 son instrumentales. Si no se da profilaxis, hasta un 16% de estos partos pueden complicarse con una infección, lo que daría unos 432.000 casos anuales de infección asociada a parto instrumental en todo el mundo.

En comparación con el parto vaginal espontáneo, el parto instrumental puede introducir gérmenes en los genitales, se asocia a un parto más prolongado, a un mayor número de exámenes vaginales, con cateterización de la vejiga antes del procedimiento, y con mayor número de laceraciones y mayor empleo de la episiotomía, todos ellos factores que pueden incrementar el riesgo de infección. Estas infecciones pueden ocurrir después del alta, y el riesgo es máximo 6-7 días después del parto.

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