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Última actualización: 19/4/2018
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Ref. ID 102471
 
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Anónimo. MS stem cell treatment stabilises disease and reduces disability, trial shows
Sheffield Teaching Hospitals News Release (Sheffield Teaching Hospitals News Release)
19 de marzo 2018
página(s) 1

Los resultados provisionales del ensayo clínico MiST, presentados en la reunión anual de la Sociedad Europea de Trasplante de Hueso y Médula indican que el tratamiento con células madre fue efectivo en la mayoría de pacientes con esclerosis múltiple (EM).

Participaron 110 pacientes con recaídas frecuentes (como mínimo dos al año) a pesar de recibir tratamiento farmacológico. La incapacidad fue evaluada con la escala EDSS. En la escala EDSS, las puntuaciones bajas (de 1,0 a 4,0) indican que se mantiene la capacidad de caminar, pero hay algunas dificultades de visión, movimiento, sensación, coordinación y control vesical. Las puntuaciones intermedias (de 4,5 a 6,5) indican dificultades para la movilidad. Las puntuaciones más altas indican incapacidad más grave, que en algunos casos no permite al paciente levantarse de la cama.

Además de Sheffield, participaron en el ensayo centros de Sao Paulo, Chicago y Uppsala.

Los participantes fueron aleatorizados a trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas (n=55) o el mejor tratamiento farmacológico (n=55). En conjunto, la puntuación media de incapacidad (medida con la escala EDSS) mejoró con la terapia con células madre, “una mejoría nunca vista anteriormente en ensayos sobre tratamiento de la esclerosis múltiple”, según el servicio de noticias de los hospitales universitarios de Sheffield (Reino Unido). La puntuación EDSS mejoró de 3,5 a 2,44. En comparación, en el grupo control pasó de 3,3 a 3,9.

Al cabo de un año sólo había experimentado recaída un paciente del grupo de células madre (6%), comparado con 39 recaídas en el grupo control (60% de los pacientes). Durante un seguimiento promedio de tres años se registró fracaso del tratamiento solamente en un 6% de los pacientes aleatorizados a células madre, comparado con 60% en el grupo control.

30 pacientes que habían sido originalmente aleatorizados al grupo control del ensayo fueron pasados al grupo trasplante durante el ensayo, después de que su puntuación EDSS empeorara. En estos pacientes la puntuación pasó de 5,2 a 2,6 después del trasplante.

No se registraron efectos indeseados significativos. Se afirma en concreto que ningún paciente del grupo de trasplante de médula ósea sufrió algún efecto indeseado significativo.

Este ensayo tiene una duración prevista de 5 años.

El trasplante de células madre reconstruye esencialmente el sistema inmunitario de un paciente, mediante la utilización de células madre, obtenidas a partir de la sangre y la medula ósea del paciente, para reprogramarlas. Una vez las células han sido recogidas y congeladas, se administra una dosis alta de un quimioterápico antes de volver a infundirlas en la sangre del paciente.

Se puede encontrar información adicional en:

www.sth.nhs.uk/autologous-haematopoietic-stem-cell-transplantation-for-multiple-sclerosis/